Wprowadzenie do procedury
Operacja Fontan jest rodzajem zabiegu chirurgicznego stosowanego w przypadkach pewnych chorób serca i nerek, takich jak duże ułożyskowanie sprzętu wieńcowego lub duża niedoskonałość układu sercowo-naczyniowego. Została nazwana na cześć swojego odkrywcy, Alfreda Blalocka oraz Helen Hines i Clarence’a W.L. Fontana z University of Pennsylvania, którzy pierwszy raz opublikowali raport o tym zabiegu w 1961 roku.
Dyfuzja – mechanizm podstawowy operacji
Podczas operacji Fontan powoduje się fizjologiczną dyfuzję krwi między układem sercowo-naczyniowym a obwodem naczyń krwionośnych. Przyczyna takiego zjawiska jest następująca: normalnie, krew wlewana do żył powracającej przez cały ciało Fontan casino skieruje się ku sercu poprzez zastawki tętnic i naczyniowe oraz głowicy. Niedoskonała rola zastawek naczyń krwionośnych oznacza, że niektóre z płuc dostają dodatkowo dużą ilości krew, a reszta natomiast uchodzi do żył odwodzących się od układu sercowego. Podczas operacji Fontan tworzone są specjalne połączenia pomiędzy zastawkami naczyń krwionośnych i głowicą w celu zwiększania ciągłości obiegu krew między układem sercowo-naczyniowym a żył powracającymi od układu nerkowego.
Rodzaje operacji Fontana
Istnieje kilka rodzajów operacji, takich jak: typerydema , Fontan II i fontan III (TCPC) .
- Tiperydema jest jedną z wczesnych prób poprawy objętości serca metodą Fontana.
- Operacja Fontan II polega na zmianie przepływu krew między naczyniami wieńcowymi i krwionośnymi, ale odróżnia się od pierwowzoru tym że nie powoduje przerwania ciągłości obiegu. Zabieg ten jest zwykle wykonany w młodym wieku dziecka.
- Typerydema II powoduje fizjologiczną dyfuzję krew między systemem nerkowym a krwiobiegiem sercowo-naczyniowym oraz dodatkowo zwiększa się objętość cewy.
Należy pamiętać, iż powyżej podane opisy są tylko próbą przedstawienia głównych punktów tych procedur.
Zarzucenia – prawo i okoliczności lokalne
Chociaż operacja Fontana jest stosowana od lat, dopiero niedawno zostały wprowadzone do prawa niemal wszystkie państwa świata. W niektórych krajach zaleca się wykonanie zabiegu w ramach publicznej służby zdrowia.
Wyniki – uwarunkowania
Podczas wykonywania operacji Fontan nastrój i kondycja pacjenta odgrywa istotną rolę. Pod wpływem różnych czynników, takich jak wiek, stan ogólny, a także postawa zdrowia psychicznego ulegają zmianom.
Wyjątki
Powyższe informacje mogą nie obejmować wszystkich przypadków. Szczegółowe informacje powinny być uzyskiwane przez konsultację z wykwalifikowanym lekarzem lub specjalistą w dziedzinie sercowo-naczyniowej chirurgii.
Dalsze uwagi
Zaleca się kontakt ze specyficznymi profesjonalnymi grupami badawczymi i organizacjami dotyczącymi choroby.
